Tratamiento de la hipertensión arterial sistémica en pacientes con asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Treatment of systemic hypertension in patients with asthma and chronic obstructive pulmonary disease

Se desconoce la prevalencia de la hipertensión arterial sistémica en el paciente neumópata, pero es probable que sea similar al resto de la población; sin embargo, el tratamiento pudiera ser diferente pues, por ejemplo, los betabloqueadores pueden estar contraindicados en pasión pacientes con asma bronquial y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina pueden producir tos. El objetivo de esta revisión es dar información para identificar el o los medicamentos ideales en el neumópata, sobre todo en el que padece asma bronquial y EPOC.

The prevalence of systemic arterial hypertension in patients with pulmonary disease is unknown, but it could be similar to the rest of the population. However, treatment could be different, as beta blockers are generally contraindicated in patients with bronchial asthma and COPD, and the angiotensin-converting enzyme inhibitors can induce cough. This paper reviews the different classes of antihypertensive drugs that can be used in patients with pulmonary diseases, with focus in bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease.

Tratamiento de síntomas dispépticos con un nuevo inhibidor de la bomba de protones, rabeprazol sódico (pariet 20 mg diarios) / Rabeprazole in dispeptic syndrome. Preliminar report of a multicentric study

La dispepsia funcional es un padecimiento caracterizado por dolor crónico o recidivante en el abdomen superior relacionado con las comidas sin evidencia de enfermedad orgánica gastrointestinal. El objetivo del estudio fue valorar la eficacia y seguridad de rabeprazol sódico a dosis de 20 mg diarios en el tratamiento de la dispepsia funcional durante un mes de tratamiento. El estudio fue prospectivo, abierto, multicéntrico, que incluyó 108 pacientes con sintomatología dispéptica de moderada a severa de más de un mes de evolución, con un estudio endoscópico normal. Los pacientes fueron evaluados al final del tratamiento y cuatro semanas después. A los 56 días después del inicio del tratamiento de los pacientes tanto el dolor abdominal así como la plenitud postprandial y otra sintomatología como las agruras, regurgitación o ardor en epigastrio estuvieron ausentes en el 95 por ciento de los casos. Eventos adversos presentes en sólo tres pacientes: boca amarga en dos y cefalea en 1. Se concluye que rabeprazol sódico es eficaz y seguro en pacien-tes con dispepsia funcional.

Lesiones cardiacas asociadas a traumatismo craneotorácico / Cardiac lesions associated to craniothoracic trauma

Las lesiones cardiacas por traumatismo son poco frecuentes y se presentan con mayor frecuencia cuando éste es torácico-abdominal. En el Hospital General de Coyoacán Xoco del Departamento del Distrito Federal, se estudiaron 100 necropsias médico-legales, con características de traumatismos craneotorácicos. Se observaron 11 casos con lesiones cardiacas francas sin aparentes lesiones torácicas. Las lesiones cardiacas asociadas a traumatismo craneotorácico son poco frecuentes en las necropsias. Se obtuvieron datos generales de la averiguación previa de los casos estudiados: tipo de traumatismo, edad, sexo, tiempo de evoluación en los casos de internamiento y alcoholismo, entre otros. Se correlacionaron los hallazgos macroscópicos con el daño cardiaco observado. Se registraron ocho contusiones pericárdicas y tres endocárdicas, ocho endocarditis no bacterianas, cinco trombosis intramurales de la aurícula derecha y tres casos de trombosis de la coronaria derechas, de los cuales uno presentaba trombosis multiorgánica. Se discute el mecanismo de la lesión cerebral con la asociación a lesiones cardiacas sin daño torácico directo, con diferentes factores que pudieran participar en el mecanismo del daño